大河的死因是服食过量兴奋剂。天光在电话中告知大河，他将在翌日下午因服食过量兴奋剂死在妓女床上。大河虽然半信半疑，但最终还是相信了天光的话，并且按照天光的指示全日没有外出。天光随后用大河给他的录影带约见了兆钧，逼迫他放过高珊。

此外，大河的死也涉及到一些复杂的背景和情感纠葛。天光和大河是父子关系，大河曾是名警察，但因工作疏忽导致囚犯逃脱，最终死在妓女床上，这让天光和他的母亲承受了极大的侮辱和打击。天光在调查过程中遇到了侦探小说家高珊，高珊为谏天光，真诚地说出了自己的故事，这可能与大河的死有关。

综上所述，大河的死因是明确的，即服食过量兴奋剂，但背后可能还隐藏着更复杂的背景和情感纠葛。