十全十美是一个汉语成语，形容事物或人极其完美，没有任何缺陷。这个成语的字面意思是指完全完美，没有任何错误。它出自《雪月梅传》和《周礼·天官冢宰下·医师》，其中“十全”表示完全治愈十个病人，“十美”表示十个方面都完美无缺。

然而，有时候人们也会说“十全九美”，这并不是说真的只有九个方面是完美的，而是用来形容某事物接近完美，但还有一点点小瑕疵或缺陷。这种表达方式可能源于对“十全十美”理想状态的向往，同时也认识到现实中很难达到这种绝对的完美。

例如，在《玉镜台》中，关汉卿提到“十全也呵”，这里的“十全”指的是医术高明，能够治愈十个病人，但实际上很难做到十全十美，所以有时会用“十全九美”来形容医术高超但仍有提升空间的情况。

此外，“十全九美”这个词语也出现在一些现代作品中，比如电影《十全九美》，通过这样的表达，使得这个成语更加普及和形象化。

总结来说，“十全十美”和“十全九美”都是用来形容事物或人非常完美，但“十全九美”更强调接近完美，存在一点小瑕疵。